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试管婴儿能不能选性别&不孕症患者&抗压药物硝苯地平和氨氯地平的优缺点?医

文章来源:http://www.quuty.com  发布日期:2022-08-01

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氨氯地平和硝苯地平均为钙离子拮抗剂,均具有降压作用。它们可以控制钙离子进入心肌细胞和血管平滑肌细胞的量,从而减少心输出量、血管扩张和降低血压。

硝苯地平是第一代钙离子拮抗剂。硝苯地平的高峰时间为1-2小时,半衰期为2.5-3小时。因此,硝苯地平片应每天服用2-3次,以达到降压效果,容易引起血压波动。当服用后血压下降过快时,人体会反射加快心率,以补偿血压的下降,导致心悸、头痛、头晕、脸红等常见不良反应。硝苯地平能扩张冠状动脉,增加冠状动脉血流,改善心肌缺血耐受性。小剂量冠状动脉扩张不影响血压,可作为抗心绞痛药物使用,因此常用硝苯地平片又称心痛定。硝苯地平通过特殊的药物制备工艺制备成缓释片或控释片,可使药物在体内缓慢释放,使药物的峰值时间达到6-12小时,每天服用一次。达到稳定状态通常只需要三天左右。代表药物是拜新同,在服用拜新同时,患者不应打破或咀嚼控释片。如果这样做,相当于服用硝苯地平片,这不利于稳定的降血压。

氨氯地平是第三代钙通道阻滞剂,主要作用于外周血管。氨氯地平对血管的影响明显强于对心脏功能的影响,对心脏传导和收缩的影响较小。其半衰期长达35-50小时,无需外加工成缓释片或控释片,普通片能长期平稳地控制血压,每天一次,达到稳定的降压效果,一般为5-7天,时间较长。由于其作用时间长,患者偶尔漏服一剂不会引起血压升高,是目前最常用的钙通道阻滞剂,是目前最常用的抗高血压药物之一。其代表药为进口罗络活喜,国产安内真、施慧达。与需要完整吞咽的硝苯地平缓释片不同,氨氯地平片可以单独服用。

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硝苯地平片作用时间短,服用不便,服用后血压波动大。到目前为止,在临床上很少用于常规低血压。硝苯地平缓释片和氨氯地平片各有优点。患者可在医生指导下选择合适的降压药物。

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